根據《中華人民共和國政府信息公開條例》（以下簡稱《條例》）的規定，現公布南通市通州區醫療保障局2024年政府信息公開工作年度報告。本報告統計數據時限為2024年1月1日至2024年12月31日。如對本報告有任何疑問，請與南通市通州區醫療保障局辦公室聯系（地址：南通市通州區碧華路197號通州區醫療保障局，郵編：226300；電話：0513-69922585，傳真：0513-69922591，電子郵箱：nttzybj@163.com）。
一、總體情況
2024 年，區醫療保障局秉持以人民為中心的發展理念，深入貫徹上級決策部署，扎實推進政府信息公開工作。在提升醫保服務質量、強化醫保基金監管、推動醫保改革創新等工作進程中，全方位、多渠道公開信息，切實保障群眾知情權與參與權，助力醫保事業穩健發展。
（一）主動公開信息情況
全年于區人民政府網政府公開信息目錄主動公開醫保部門動態64篇、各類公示公告361條、問答知識庫7篇。內容涵蓋醫保政策調整、各項工作信息、醫保服務優化舉措等多方面，為公眾提供全面且實用的醫保資訊，助力其深入了解醫保動態。
（二）依申請政府信息公開情況
持續優化依申請公開流程，構建專業辦理團隊。在處理涉及醫保報銷明細數據申請時，嚴格審核申請人資格與信息用途，在保障個人隱私前提下精準提供數據，未引發行政復議與訴訟案件，有效維護申請人權益與政府公信力。
（三）政府信息管理情況
強化信息管理機制，組建專業審核小組。依職能分工細化信息采集、審核、發布流程，各部門協同作業。年初依上級要求與工作重點制定信息計劃，精準量化任務至各部門，定期督查考核，確保信息準確及時。如醫保基金收支情況信息，經財務、業務多部門交叉審核后發布，保障數據權威。
（四）政府信息平臺建設情況
深耕區政府官網信息公開主陣地，“南通州醫療保障”微信公眾號影響力攀升，全年推送原創政策解讀、案例分析等資訊280篇，閱讀量總計10.1萬次。積極拓展媒體合作，在市級媒體發布報道15篇，省級媒體發表報道4篇，國家級媒體發表報道5篇，多渠道傳播醫保聲音；積極推進醫保信息化建設工作，2024年全區共鋪設醫保刷臉支付設備851臺，醫保刷臉支付結算日均超萬筆，三家重點醫療機構接入江蘇醫保云移動支付平臺，7家二級及以上醫療機構接入處方流轉平臺，全面完成醫保藥品追溯碼接口改造工作，累計上傳醫保藥品追溯碼380萬條。全面提升全區醫保信息化水平，需要高水平的硬件與軟件條件，醫保、衛健、醫院等相關部門協同合作，為參保群眾構建多元化的就醫、購藥場景。7月，制作的醫保碼推廣短視頻《此“碼”非彼馬，一“碼”在手，醫保無憂!》短視頻榮獲“看病就用醫保碼-縣區級”賽道全國一等獎。
（五）政府信息公開監督保障情況
嚴守信息公開法規制度，完善保密與審核機制。信息發布前經多層級審查，嚴格把控涉密與敏感信息。強化政務咨詢投訴舉報平臺運維，及時回應群眾醫保訴求，定期開展信息公開自查自糾，持續提升公開質量。
二、主動公開政府信息情況
第二十條第（一）項 |
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信息內容 |
本年制發件數 |
本年廢止件數 |
現行有效件數 |
規章 |
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行政規范性文件 |
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第二十條第（五）項 |
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信息內容 |
本年處理決定數量 |
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行政許可 |
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第二十條第（六）項 |
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信息內容 |
本年處理決定數量 |
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行政處罰 |
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行政強制 |
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第二十條第（八）項 |
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信息內容 |
本年收費金額（單位：萬元） |
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行政事業性收費 |
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三、收到和處理政府信息公開申請情況
（本列數據的勾稽關系為：第一項加第二項之和，等于第三項加第四項之和） |
申請人情況 |
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自然人 |
法人或其他組織 |
總計 |
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商業 企業 |
科研 機構 |
社會公益組織 |
法律服務機構 |
其他 |
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一、本年新收政府信息公開申請數量 |
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二、上年結轉政府信息公開申請數量 |
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三、本年度辦理結果 |
（一）予以公開 |
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（二）部分公開（區分處理的，只計這一情形，不計其他情形） |
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（三）不予公開 |
1.屬于國家秘密 |
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2.其他法律行政法規禁止公開 |
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3.危及“三安全一穩定” |
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4.保護第三方合法權益 |
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5.屬于三類內部事務信息 |
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6.屬于四類過程性信息 |
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7.屬于行政執法案卷 |
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8.屬于行政查詢事項 |
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（四）無法提供 |
1.本機關不掌握相關政府信息 |
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2.沒有現成信息需要另行制作 |
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3.補正后申請內容仍不明確 |
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（五）不予處理 |
1.信訪舉報投訴類申請 |
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2.重復申請 |
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3.要求提供公開出版物 |
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4.無正當理由大量反復申請 |
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5.要求行政機關確認或重新出具已獲取信息 |
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（六）其他處理 |
1.申請人無正當理由逾期不補正、行政機關不再處理其政府信息公開申請 |
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2.申請人逾期未按收費通知要求繳納費用、行政機關不再處理其政府信息公開申請 |
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3.其他 |
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（七）總計 |
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四、結轉下年度繼續辦理 |
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四、政府信息公開行政復議、行政訴訟情況
行政復議 |
行政訴訟 |
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結果維持 |
結果糾正 |
其他結果 |
尚未審結 |
總計 |
未經復議直接起訴 |
復議后起訴 |
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結果維持 |
結果糾正 |
其他結果 |
尚未審結 |
總計 |
結果維持 |
結果糾正 |
其他結果 |
尚未審結 |
總計 |
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五、存在的主要問題及改進情況
（一）存在問題
信息公開深度與廣度仍有提升空間，部分復雜醫保政策解讀尚欠透徹，未能充分滿足群眾深度理解需求；信息公開互動性有待增強，公眾參與渠道雖多，但參與度與反饋質量有待提升。
（二）改進措施
組建專家與業務骨干團隊，打造深度政策解讀系列專題，運用案例、動畫等形式提升解讀效果，增加互動渠道，及時回復引導公眾，定期梳理分析互動數據，依反饋優化信息公開策略，增強群眾獲得感。
六、其他需要報告的事項
按照《政府信息公開信息處理費管理辦法》（國辦函〔2020〕109號）規定，本年度區醫療保障局無其他需要報告的事項。